การทำเด็กหลอดแก้IVF-ICSI
1. เด็กหลอดแก้คืออะไ
2. ทำไมต้องรักษาด้วยการทำเด็กหลอดแก้ววิธICSI
3. การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI เหมาะกับใครบ้าง
4. กระบวนการทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI
5. การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI มีโอกาสสำเร็จเท่าไหร
6. ภาวะแทรกซ้อนของการทำเด็กหลอดแก้
7. การดูแลสุขภาพเพื่อเตรียมความพร้อมก่อนเริ่มการรักษา
1. เด็กหลอดแก้คืออะไ
การทำเด็กหลอดแก้ หรือที่มักเรียกกันว่า IVF (In-vitro Fertilization) เป็นทางเลือกหนึ่งของการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยการนำไข่ออกจากรังไข่ของฝ่ายหญิงและการเก็บและคัดกรองอสุจิของฝ่ายชาย โดยอสุจิจำนวนหนึ่งจะถูกนำมาวางกับไข่บนจานทดลอง จากนั้นจะปล่อยให้อสุจิผสมกับไข่เพื่อเกิดการปฏิสนธิเป็นตัวอ่อนเอง ซึ่งตัวอ่อนที่ได้จะถูกนำไปเพาะเลี้ยงต่อ ก่อนการย้ายตัวอ่อนกลับสู่โพรงมดลูกผ่านทางช่องคลอ
ส่วนการทstrong>เด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) หรือ “อิ๊กซี่ เป็นวิธีการช่วยปฎิสนธิของไข่และอสุจที่เกิดในห้องปฏิบัติกาโดยการเลือกอสุจิตัวที่ดีที่สุ1 ตัฉีดเข้าไปในเซลล์ไข่แต่ละใบ เพื่อช่วยเพิ่มอัตราการปฎิสนธจากนั้นนำไปเลี้ยงต่อในตู้เลี้ยงจนกลายเป็นตัวอ่อน และเมื่อตัวอ่อนเติบโตจนถึงระยะ Blastocyst ก็จะย้ายกลับสู่โพรงมดลูกเพื่อการตั้งครรภ์ต่อไ
2. ทำไมต้องรักษาด้วยการทำเด็กหลอดแก้ววิธICSI
เทคโนโลยีในการรักษาผู้มีบุตรยากมีอยู่หลายวิธีขึ้นกับว่าสาเหตุของแต่ละคู่เป็นอย่างไร การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI หรือ อิ๊กซีเป็นหนึ่งในแนวทางรักษาที่มีอัตราการตั้งครรภ์สูงที่สุดในปัจจุบัน เทคโนโลยีนี้มีข้อดี ดังนี้
การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI ช่วยเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์มากกว่าเทคนิคอื่
ในการรักษาด้วยการทำเด็กหลอดแก้เมื่อเปรียบเทียบวิธีการช่วยปฏิสนธิ ICSI กับวิธIVF ที่เป็นเทคนิคแรกในการทำเด็กหลอดแก้โดIVF คือการนำไข่และเชื้ออสุจิไปไว้ในจานหลอดทดลอง เพื่อให้ไข่และอสุจิ เกิดการปฏิสนธิกันเอง ซึ่งวิธีนี้อาจเกิดปัญหาที่ไข่กับอสุจิไม่สามารถปฏิสนธิกันเองไดด้วยสาเหตุต่างๆ เช่เปลือกไข่หนาซึ่งพบมากขึ้นในผู้หญิงที่มีอายุมาอสุจิจึงไม่อาจเจาะไข่ไดแต่ในขณะที่การทำอิ๊กซี่จะเป็นการฉีดเชื้ออสุจิเข้าไปในไข่โดยตรง ทำให้สามารถเพิ่มโอกาสปฏิสนธิได้มากกว่าการทIVF
การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI ร่วมกับการตรวจโครโมโซมตัวอ่อลดความเสี่ยงทารกมีความผิดปกติ
ในการทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI เมื่อเลี้ยงตัวอ่อนถึงวันที5 นักวิทยาศาสตร์จะตัดเซลล์ตัวอ่อนเพียงเล็กน้อยที่ไม่ส่งผลกระทบกับตัวอ่อเพื่อไปตรวจโครโมโซมซึ่งจะทำให้ทราบว่าตัวอ่อนมีความผิดปกติหรือไมเช่ดาวน์ซินโดรม นอกจากนี้ในครอบครัวที่มีประวัติโรคพันธุกรรมก็สามารถตรวจคัดกรองโรคดังกล่าวได้ เช่ธาลัสซีเมีกล้ามเนื้ออ่อนแรตาบอดสเป็นต้น ซึ่งการตรวจโครโมโซมจะทำให้มั่นใจได้มากขึ้นว่าเมื่อตัวอ่อนถูกนำกลับเข้าสู่โพรงมดลูกและเกิดการตั้งครรภ์แล้เด็กที่เกิดมาจะลดโอกาสเกิดความผิดปกติจากโครโมโซ
การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI สามารถเก็บตัวอ่อนได้เป็นเวลานาน
ตัวอ่อนจากการทำเด็กหลอดแก้สามารถเก็บได้นานกว่10 ปี ในกรณีที่ที่ตั้งครรภ์จากการทICSI ไปแล้ว และยังเหลือตัวอ่อนจากการทำครั้งแรก็สามารถเก็บแช่ตัวอ่อนไว้ หากต้องการมีลูกคนคนต่อไปจึงมาทำการย้ายตัวอ่อนอีกครั้ซึ่งโอกาสการตั้งครรภ์จะไม่ลดลง เมื่อเทียบกับการตั้งครรภ์เองตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้หรือในกรณีที่คู่สมรสยังไม่พร้อมมีลูก แต่กังวลว่าเมื่ออายุมากขึ้นอาจทำให้มีลูกยาก็สามารถใช้วิธีการทำอิ๊กซี่เพื่อเก็บตัวอ่อนแช่แข็งเอาไวเมื่อถึงวันที่พร้อมจึงนำตัวอ่อนกลับเข้าสู่โพรงมดลูกเพื่อให้เกิดการตั้งครรภ
การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI มีโอกาสตั้งครรภ์มากที่สุ
การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI ช่วยให้มีโอกาสเกิดการตั้งครรภ์สูงถึ60% มากกว่าการท้องธรรมชาติ แต่ทั้งนี้ก็ขึ้นอยู่กับอายุของฝ่ายหญิง เช่อายุไม่เกิ35 ปี โอกาสตั้งครรภ์ธรรมชาติ 30-40% สำหรับอายุเกิ35 ปี มีโอกาสประมา20-30% และหากอายุเกิ40 ปี จะมีโอกาสประมา10-20% ฉะนั้นเมื่อสังเกตว่าตัวเองเข้าข่ายภาวะมีบุตรยาก คืคู่สมรสที่มีอายุน้อยกว่า 35 ปี มีเพศสัมพันธ์สม่ำเสม2-3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวล1 ปี หรือในคู่สมรสที่อายุมากกว่35 ปี มีเพศสัมพันธ์สม่ำเสมอเป็นเวล6 เดือน แล้วยังไม่ตั้งครรภก็ควรรีบมาปรึกษาแพทย์เฉพาะทา
3. การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI เหมาะกับใครบ้าง
4. กระบวนการทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI
- ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจร่างกาวางแผน และบำรุงก่อนเริ่มกระบวนกา
- กระบวนการกระตุ้นไข่ในฝ่ายหญิ
- เก็บไข่ที่โตสมบูรณ์จากรังไข่ของฝ่ายหญิง
- เก็บน้ำเชื้อจากฝ่ายชาย
- ทำการปฏิสนธิในห้องปฏิบัติการด้วยวิธี ICSI
- การเลี้ยงตัวอ่อน (embryo) 5-6 วัจนถึงระยะพร้อมฝังตัว (blastocyst)
- ดึงเซลล์จากตัวอ่อนจำนวนหนึ่ง (biopsy) มาทำการตรวจคัดกรองความผิดปกติของโครโมโซมหรือยี
- เลือกตัวอ่อนที่ปกติ ใส่กลับเข้าสู่โพรงมดลูกฝ่ายหญิ
- ตรวจการตั้งครรภ์
คลิกอ่าน ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้
5. การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธICSI มีโอกาสสำเร็จเท่าไหร
การทICSI ถือเป็นทางเลือกสำหรับคู่สมรสที่มีปัญหามีลูกยาซึ่งช่วยเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จสูงถึ60% และในกระบวนการทำเด็กหลอดแก้วสามารถตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรม (ตรวจโครโมโซมหรือยี ของตัวอ่อนก่อนการย้ายกลับได้ เพื่อเพิ่มโอกาสในการฝังตัว ลดโอกาสในการแท้ง และเหมาะสำหรับผู้ที่มีโรคทางพันธุกรรมและผู้ที่กังวลเรื่องโรคทางพันธุกรรม
โดยอัตราความสำเร็จของการทICSI ขึ้นอยู่กับปัจจัเช่





