ข่าวสารและบทความ

อิ๊กซี่ (ICSI) : อีกหนึ่งวิธีรักษาภาวะมีบุตรยากที่โอกาสสำเร็จสูง

การทํา อิ๊กซี�?(ICSI) คื�?เทคนิคช่วยปฏิสนธิของไข่และอสุจิ ภายนอกร่างกายในการทำเด็กหลอดแก้วเพื่อช่วยรักษาภาวะมีบุตรยาก โดยมีความแตกต่างจากการปฏิสนธิด้วยวิธ�?IVF ตรงที่มีการเลือกอสุจิที่ดีแล้วฉีดเข้าไปในไข่โดยตรง เป็นเทคนิคที่ช่วยเพิ่มโอกาสสำเร็จของการทำเด็กหลอดแก้วได้อย่างมีประสิทธิภาพ เราจะพาไปทำความเข้าใจให้มากยิ่งขึ้นว่ากรณีใดบ้างที่ควรเลือกใช้เทคนิคอิ๊กซี่ (ICSI) เพื่อให้ว่าที่คุณพ่อคุณแม่สามารถวางแผนการรักษาได้อย่างเหมาะสมมากที่สุ�?/p>

การทําอิ๊กซี�?(ICSI) คืออะไ�?/strong>

สำหรับหลายคนที่สงสัยว่�?อิ๊กซี่คืออะไร อิ๊กซี�?คื�?ICSI ย่อมาจาก Intracytoplasmic Sperm Injection  เป็�?“การฉีดอสุจิเข้าไปในเซลล์ไข่ส่วนที่เป็นไซโตพลาซึม�?/p>

พูดให้เข้าใจง่ายขึ้�?ทําอิ๊กซี่ คื�?เทคนิคขั้นสูงในห้องปฏิบัติการเพื่อช่วยให้เกิดการปฏิสนธ�?โดยเริ่มจากการคัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงและสมบูรณ์ที่สุดหนึ่งตั�?แล้วใช้เข็มขนาดเล็กมากดูดอสุุจิแล้วฉีดเข้าไปในเซลล์ไข�?เพื่อช่วยให้เกิดการปฏิสนธิและพัฒนากลายเป็นตัวอ่อน ขั้นตอนนี้เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทำ “เด็กหลอดแก้ว�?ซึ่งได้รับความนิยมอย่างมากในปัจจุบัน เพราะสามารถแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากได้อย่างตรงจุ�?โดยเฉพาะปัญหาที่เกิดจากฝ่ายชา�?/p>

การทำอิ๊กซี่ เหมาะกับใคร แพทย์จะแนะนำในกรณีใดบ้าง?

การทำอิ๊กซี่ (ICSI) มักใช้ในผู้ป่วยที่มีปัญห�?ดังต่อไปนี�?/p>

  • อสุจิของฝ่ายชา�?มีรูปร่างผิดปกติมากกว่าเกณฑ์
  • อสุจิเคลื่อนไหวช้า
  • จำนวนอสุจิน้อย
  • ฝ่ายชายมีต้องใช้วิธีการผ่าตัดเอาอสุจิออกมาจากลูกอัณฑ�?(PESA/TESE)
  • ผู้ป่วยที่รักษาด้วยเทคนิ�?IVF แล้วได้ตัวอ่อนที่ปฏิสนธิปกติน้อย
  • กรณีที่เป็นการผสมระหว่างอสุจิกับไข่ที่ฝากไข่หรือแช่แข็งไข่มาก่อน
  • ฝ่ายชายมีภาวะการแตกหักขอ�?DNA ในอสุจ�?DNA fragmentation) มากกว่าเกณฑ์
  • ผู้ป่วยที่มีประวัติโรคทางพันธุกรรมในครอบครัว และจำเป็นต้องตรวจวินิจฉัยความผิดปกติทางพันธุกรรมในตัวอ่อนการย้ายกลับสู่โพรงมดลูก (Preimplantation Genetic Testing, PGT)

จากภาวะที่กล่าวมาข้างต้น การรักษาด้วยเทคนิ�?IVF มักได้ผลการรักษาที่ไม่ดี การทำอิ๊กซี่  จะช่วยเพิ่มโอกาสให้ได้ตัวอ่อนที่มากขึ้น ส่วนในกรณีที่ต้องทำการตรวจวินิจฉัยความผิดปกติทางพันธุกรร�?(PGT) จำเป็นต้องใช้เทคนิคอิ๊กซี่ (ICSI) เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนของ DNA จากอสุจิตัวอื่�?/p>

อิ๊กซี�?(ICSI) กั�?IVF ต่างกันอย่างไร

การท�?/strong>เด็กหลอดแก้�?/strong>ด้วยวิธี IVF (In Vitro Fertilization) คื�?เทคนิคช่วยการเจริญพันธุ์ที่ช่วยรักษาคนไข้ที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เองตามธรรมชาติให้สามารถมีบุตรได�?โดยช่วยการปฏิสนธิระหว่างอสุจิกับไข่ในห้องปฏิบัติกา�?แบบที่ให้อสุจิวิ่งเข้าไปผสมกับไข่เอง 

การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธ�?/strong>อิ๊กซี�?(ICSI) มีกระบวนการโดยรวมคล้ายการทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธ�?IVF แต่แตกต่างกันที่ขั้นตอนการปฏิสนธ�?โดยนักวิทยาศาสตร์จะคัดเลือกอสุจิที่คุณภาพดีหนึ่งตัว ฉีดเข้าไปในไข่โดยตรง เพื่อให้เกิดการปฏิสนธ�?แทนที่จะปล่อยให้อสุจิผสมกับไข่เองในห้องปฏิบัติการแบบวิธ�?IVF

หากถามว่�?การทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธ�?IVF กั�?/strong>อิ๊กซี�?อันไหนดีกว่ากั�?/strong> คำตอบคือ

อิ๊กซี่มักใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากความผิดปกติของเพศชายในระดับรุนแรง ซึ่งเทคนิ�?IVF ได้ผลที่ไม่ด�?ดังนั้นจึงนับได้ว่�?อิ๊กซี�?คือวิธีการรักษาที่ใช้เทคโนโลยีขั้นสูงกว่�?IVF นั่นเอง

การทําอิ๊กซี�?ข้อด�?ข้อเสี�?มีอะไรบ้าง

การทำอิ๊กซี่เป็นเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ที่ได้รับความนิยมอย่างมากในปัจจุบั�?โดยเป็นการคัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงที่สุดหนึ่งตัวเดียวฉีดเข้าไปในเซลล์ไข่โดยตร�?เพื่อช่วยให้เกิดการปฏิสนธ�?มีข้อดีและข้อเสียดังนี�?/p>

การทำอิ๊กซี่ ข้อด�?/strong>

  • 1. เพิ่มโอกาสการปฏิสนธ�?/strong>
  • อิ๊กซี่เป็นการ “บังคับ�?ให้เกิดการปฏิสนธิโดยตร�?จึงข้ามขั้นตอนที่อสุจิต้องเจาะเปลือกไข่เอง ทำให้มีโอกาสปฏิสนธ�?70-100% ของจำนวนไข่ที่ถูกฉีด เหมาะสำหรับกรณีที่ท�?IVF ไม่สำเร็�?/span>
  • 2. แก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากจากฝ่ายชายได้ตรงจุด
  • อิ๊กซี่เป็นเทคนิคที่มีประสิทธิภาพในการแก้ปัญหาคุณภาพอสุจ�?เช่�?จำนวนน้อ�?เคลื่อนไหวไม่ดี รูปร่างผิดปกติมา�?/span>
  • 3. สามารถใช้อสุจิที่เก็บโดยตรงจากอัณฑะได้
  • ในกรณีที่ฝ่ายชายเป็นหมั�?(ไม่มีอสุจิในน้ำเชื้อ) หรือเคยทำหมันมาก่อน แต่อัณฑะยังสามารถผลิตอสุจิได�?แพทย์จะใช้เข็มเจาะดูดอสุจิจากอัณฑ�?(PESA/TESE) แล้วนำมาทำอิ๊กซี่ได้ 
  • 4. ลดปัญหาการปฏิสนธิล้มเหล�?/strong>
  • ในการท�?IVF บางครั้งแม้ไข่และอสุจิจะดูดี แต่ก็อาจไม่เกิดการปฏิสนธิเลย การทำอิ๊กซี่ช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้อย่างมา�?/span>
  • 5. แก้ปัญหาเปลือกไข่หนาหรือแข็งผิดปกติ
  • ในฝ่ายหญิงบางราย เซลล์ไข่อาจมีเปลือกหนาหรือแข็งเกินกว่าที่อสุจิจะเจาะเข้าไปได้เอง หรือไข่ที่ถูกแช่แข็งมาก่อน เปลือกไข่จะหนากว่าปกต�?ทำให้ได้ตัวอ่อ�?จา�?IVF น้อยกว่าที่ควร การทำอิ๊กซี่สามารถข้ามอุปสรรคนี้ได�?/span>

การทําอิ๊กซี�?ข้อเสี�?/strong>และความเสี่ย�?/strong>

  • 1. ต้องอาศัยนักวิทยาศาสตร์ที่มีความชำนาญสูง
  • ความสำเร็จและอัตราการปฏิสนธิขึ้นอยู่กับประสบการณ์และทักษะความชำนาญของนักวิทยาศาสตร์เป็นอย่างมา�?/span>
  • 2. ความเสี่ยงในการทำอิ๊กซี�?/strong>
  • แม้โดยรวมอิ๊กซี่เป็นกระบวนการรักษาที่มีความปลอดภั�?แต่ทุกการรักษาทางการแพทย์ย่อมมีความเสี่ย�?ได้แก่
  • ไข่เสียหาย ด้วยลักษณะของไข่ที่มีความเปราะบา�?ไข่อาจเกิดความเสียหายจากการใช้เข็มเจาะเข้าไปในเนื้อไข่จากการทำอิ๊กซี่ ดังนั้นการเลือกคลินิกที่มีนักวิทยศาสตร์ที่มีประสบการณ์และความชำนาญจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียหายของไข่จากการทำอิ๊กซี�?/span>
  • ความผิดปกติของโครโมโซม ภาวะออทิสติก ภาวะผิดปกติทางสติปัญญา และความผิดปกติโดยกำเนิ�?ข้อมูลจากงานวิจัยบางงา�?พบว่าการทำอิ๊กซี�?อาจสัมพันธ์กับการเกิดความผิดปกติดังกล่าวข้างต้นเพิ่มขึ้น เมื่อเทียบกับเทคนิ�?IVF หรือการตั้งครรภ์โดยธรรมชาต�?ซึ่งอาจสัมพันธ�?กับคุณภาพของอสุจ�?/span>

ขั้นตอนการทำอิ๊กซี�?ทำอะไรบ้างตั้งแต่ต้นจนจบ

สำหรับคู่สมรสที่กำลังวางแผนเข้ารับการรักษาด้วยวิธีนี�?การทำความเข้าใจในแต่ละขั้นตอนการทำอิ๊กซี่อย่างละเอียด จะช่วยสร้างความมั่นใ�?ลดความกังว�?พร้อมทั้งเตรียมร่างกายและจิตใจก่อนเข้ารับการรักษา จะช่วยให้กระบวนการรักษาราบรื่นยิ่งขึ้น

1. การกระตุ้นไข�?/strong>

กระบวนการทำอิ๊กซี่เริ่มในวันที่ 2 หรือ 3 ของรอบเดือน แพทย์จะนัดฝ่ายหญิงเพื่อตรวจเลือดและอัลตราซาวด์เพื่อดูความพร้อมของรังไข่ หากอยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม จะเริ่มกระตุ้นไข่ด้วยการฉีดยากระตุ้นไข่ให้โ�?ทุกวัน เป็นเวลาประมา�?nbsp; 8-12 วั�?ขึ้นกับการตอบสนองของไข�?ระหว่างนี้จะมีการติดตามผลด้วยการตรวจเลือดและอัลตราซาวด์เป็นระย�?ทุ�?3-4 วั�?เพื่อดูการเติบโตของฟองไข่ เมื่อฟองไข่โตถึงขนาดที่เหมาะสมแล้ว จึงฉีดยากระตุ้นให้ไข่ต�?(Trigger injection) และนัดเก็บไข่ 36 ชั่วโมงหลังฉีดยา Trigger

2. การเก็บไข่และอสุจิ

ประมาณ 36 ชั่วโม�?หลังฉีดยากระตุ้นให้ไข่ตก จะเริ่มกระบวนการเก็บไข่ หลายคนอาจกังวลว่�?เก็บไข่เจ็บไหม? คำตอบคือ การเก็บไข่จะทำภายใต้การดมยาสลบ จึงไม่ต้องกังวลว่าจะรู้สึกเจ็�?หลังจากหลับแล้�?nbsp; แพทย์จะใช้เข็มขนาดเล็กเจาะผ่านช่องคลอดพร้อมอัลตราซาวด์เพื่อดูดไข่ออกม�?/p>

ส่วนฝ่ายชา�?จะเก็บอสุจิในวันเดียวกั�?หรือในกรณีที่แช่แข็งอสุจิไว้ ก็จะละลายมาในวันเดียวกับที่เก็บไข่ หลังจากนั้นนักวิทยาศาสตร์จะนำอสุจิไปปั่นล้างเอาเม็ดเลือดขา�?แบคทีเรี�?และอสุจิที่ไม่ดีออ�?เตรียมพร้อมสำหรับกระบวนการอิ๊กซี่ หลังกระบวนการเก็บไข่ประมาณ 3-4  ชั่วโม�?/p>

3. การทำอิ๊กซี่ หรือ ฉีดอสุจิที่คัดแล้วเข้าสู่ไข�?/strong>

หลังเสร็จสิ้นกระบวนการเก็บไข่และอสุจิ นักวิทยาศาสตร์เพาะเลี้ยงตัวอ่อนจะเลือกอสุจิผ่านกล้องจุลทรรศน์กำลังขยายสู�?โดยคัดอสุจิที่มีรูปร่างปกติและเคลื่อนไหวเร็�?และทำการฉีดอสุจิเข้าสู่ไข่ทีละใบด้วยเข็มขนาดเล็�?วันรุ่งขึ้�?นักวิทยาศาสตร์จะตรวจดูว่าไข่และอสุจิปฏิสนธิกันเป็นตัวอ่อนหรือไม�?/p>

4. การเลี้ยงตัวอ่อน

ตัวอ่อนจะถูกเลี้ยงในห้องปฏิบัติกา�?5-7 วั�?จนเติบโตถึงระยะบลาสโตซิสต�?หลังจากนั้นตัวอ่อนที่แข็งแรงและคุณภาพด�?จะถูกย้ายกลับสู่โพรงมดลู�?ตรวจโครโมโซม หรือถูกนำไปแช่แข็งไว้เตรียมย้ายในรอบอื่น�?/p>

5. การย้ายตัวอ่อน

หลังเลี้ยงตัวอ่อนถึงระยะบลาสโตซิสต์ ตัวอ่อนที่คุณภาพดีจะได้รับการย้ายกลับสู่โพรงมดลูกของฝ่ายหญิง การย้ายตัวอ่อนเป็นขั้นตอนที่ไม่ยุ่งยากและไม่เจ็�?แพทย์จะสอดสายย้ายตัวอ่อนผ่านช่องคลอดปากมดลูกจนถึงโพรงมดลูก โดยทำอัลตราซาวด์ทางหน้าท้องในเวลาเดียวกั�?เพื่อให้เห็นว่าสายที่ใส่เข้าไปอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมในโพรงมดลู�?ก่อนที่จะฉีดตัวอ่อนเข้าไปตรงตำแหน่งที่ต้องกา�?เมื่อทำการย้ายเสร็จสิ้น ตัวอ่อนจะเริ่มฝังตัวที่ผนังมดลูกและเจริญเติบโ�?หลังการย้ายตัวอ่อน 7-10 วั�?สามารถเจาะเลือดเพื่อตรวจการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นอีก 2 สัปดาห�?แพทย์จะตรวจอัลตราซาวด์อีกครั้งเพื่อยืนยันการตั้งครรภ์

ทําอิ๊กซี่ ราคา ค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไ�?/strong>

เรื่องการทําอิ๊กซี่ ค่าใช้จ่ายเป็นปัจจัยสำคัญในการตัดสินใ�?โดยทั่วไ�?การทำอิ๊กซี่ราคาในประเทศไทยจะอยู่ที่ประมาณ 200,000 �?500,000 บา�?ต่อรอบการรักษา อย่างไรก็ตาม ราคาอาจแตกต่างกั�?ขึ้นอยู่กับหลายปัจจั�?ได้แก่ สถานพยาบาล ปริมาณยาที่ใช้กระตุ้นไข่ เทคโนโลยีเสริมที่นำมาใช้ในการรักษา เป็นต้น

วิธีอิ๊กซี�?(ICSI) มีเปอร์เซ็นต์สำเร็จเท่าไหร�?/strong>

การทำอิ๊กซี่ (ICSI) มีอัตราความสำเร็จประมา�?70% ซึ่งสูงกว่าอัตราปฏิสนธิของตัวอ่อนจากการทำด้วยวิธ�?IVF โดยเฉพาะในกรณีที่มีบุตรยากจากปัญหาของฝ่ายชาย ส่วนอัตราการตั้งครรภ์จากการท�?IVF แล�?ICSI ใกล้เคียงกันราว 40 �?70% ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่�?อายุ สาเหตุของภาวะมีบุตรยา�?และปัจจัยอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับภาวะการมีบุต�?การปรึกษาแพทย์เฉพาะทางจะช่วยประเมินอัตราความสำเร็จของการทำอิ๊กซี่ได้อย่างแม่นยำและเหมาะสมกับแต่ละบุคคลมากยิ่งขึ้น

วางแผนทําอิ๊กซ�?ที่ไหนดี ต้องพิจารณาอะไรบ้า�?

การเลือกคลินิกที่ให้บริการทำเด็กหลอดแก้�?IVF-ICSI นับว่ามีความสำคัญมาก คลินิก ICSI ที่ดีควรมีอุปกรณ์และเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ทันสมั�?ครบครั�?และมีห้องปฏิบัติการที่ได้มาตรฐานและได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสม�?รวมถึงมีทีมแพทย์และนักวิทยาศาสตร์ผู้ชำนาญการ มีประสบการณ์สู�?และมีอัตราความสำเร็จที่น่าพอใ�?/p>

ซูพีเรี�?เ�?อาร์.ที. (Superior A.R.T.) เป็นศูนย์รักษาผู้มีบุตรยากที่โดดเด่นด้วยเทคโนโลยีและนวัตกรรมห้องปฏิบัติการมาตรฐานระดับสาก�?เรามีเทคโนโลยีที่ทันสมัย เช่�?ตู้เลี้ยงตัวอ่อนระบบแยกเลี้ยงประสิทธิภาพสู�?Geri® มาใช้ควบคู่กับความเชี่ยวชาญในการตรวจคัดกรองพันธุกรรมตัวอ่อน (PGT) เพื่อคัดเลือกตัวอ่อนที่แข็งแรงมากที่สุด ซึ่งเป็นหัวใจสำคัญในการเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ที่สมบูรณ�?/p>

ภายใต้การดูแลของทีมแพทย์และนักวิทยาศาสตร์ที่มีประสบการณ์สู�?เราพร้อมให้คำปรึกษาอย่างครอบคลุ�?ตั้งแต่การรักษาภาวะมีบุตรยาก กา�?a href="/th/news-and-articles/4460/">เลือกเพศลู�?/a>เพื่อป้องกันโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม การท�?IUI จนถึงการวางแผนอนาคตด้วยการฝากไข่และแช่แข็งไข�?เพื่อสร้างความมั่นใจให้คุณในทุกขั้นตอนของการวางแผนครอบครั�?/p>

อ้างอิ�?/strong>

อิ๊กซี�?หมอน�?พญ. นิศารัตน�?สุนทราภา

พญ. นิศารัตน�?สุนทราภา
สูตินรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์และภาวะการมีบุตรยา�?/p>

ข่าวสารและ??????อื่น�?/h2>

Superior A.R.T. 19th Anniversary

Superior A.R.T. ครบรอบ 19 ปี เราไม่เคยหยุดนิ่งในการดูแลผู้มีบุตรยากด้วยเทคโนโลยีเพื่อการเจริญพันธุ์ พร้อมก้าวต่อไปสู่ปีที่ 20 ด้วยมาตรฐานการดูแลระดับสาก�?เพื่อให้ทุกความหวัง..กลายเป็นจริ�?/p>

ถามหมอ 💬 กับหมอจิ�?: PM2.5 ไม่ได้ทำลายแค่ปอ�?แต่ยังทำลายโอกาสมีลูกด้ว�?/h3>

ฝุ่น PM 2.5 กระทบต่อโอกาสในการมีลูกมากแค่ไหน? เราจะรับมือและป้องกันตัวเองได้อย่างไร? คุณหมอจิ�?จะอธิบายให้ฟังแบบเข้าใจง่า�?/p>

World Down Syndrome Day

วันที่ 21 มีนาคม ของทุกปี คือวันที่ผู้คนทั่วโลกร่วมกันส่งเสียงเพื่อสนับสนุนความเท่าเทียม การยอมรั�?และคุณภาพชีวิตที่ดีของผู้ที่มีภาวะดาวน์ซินโดรม